Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Почему немеет под правой лопаткой: причины онемения и мурашек на спине
Основным признаком заболеваний позвоночника является болевой синдром в области спины, но иногда первым симптомом вертебральных проблем становится также нарушение чувствительности кожи – парестезия. Ее причиной становится сдавление нервных окончаний, вызывающее нарушение прохождения по ним электроимпульсов. Компрессия спинальных нервов может иметь множество поводов – от механической травмы костно-мышечного аппарата до отека тканей, вызванного развитием воспалительного процесса во внутренних органах.
Симптоматическая картина
Парестезия выражается в ощущении тянущей боли в мышцах и онемения, либо жжения, покалывания, мурашек, похожих на те, что возникают в конечностях при длительном сохранении неудобной позы – в таких случаях человек обычно говорит, что он отсидел/отлежал руку или ногу. Но если при таких случаях тактильные чувства быстро восстанавливаются, стоит лишь переменить положение тела, то при заболеваниях позвоночника либо внутренних органов парестезия приобретает хроническую форму. В некоторых случаях она возникает в области правой или левой лопатки.
Причины спинальной парестезии
Если часто немеет спина под правой лопаткой, поводом к появлению этого симптома чаще всего становятся проблемы с позвоночником. Лопаточная зона онемевает при остеохондрозе грудной или шейной части позвоночного столба. Также причиной того, что у человека онемела правая лопатка, может стать:
Онемение сзади справа под лопаткой может быть тревожным сигналом при заболеваниях внутренних органов, расположенных в грудной клетке. В список кардиопатологий, манифестирующих подобную симптоматику, входят:
Принято считать, что сердце у человека находится с левой стороны, на самом деле оно расположено в центре грудной клетки и лишь слегка смещено влево. Поэтому болевой синдром может иррадиировать как в левую, так и в правую лопатку.
Если немеет правая лопатка и бегут мурашки по спине, причиной могут стать патологии бронхолегочной системы:
В список причин появления парестезии входит также опоясывающий лишай. Вирус, являющийся возбудителем данной болезни, поражает кожу и вегетативную нервную систему, иннервирующую спинно-грудную часть тела. Это ведет к нарушениям прохождения нервных импульсов, что в свою очередь вызывает чувство онемения под лопаткой.
Особое место среди причин спинальной парестезии занимает рассеянный склероз. Онемение появляется вначале эпизодически, но по мере прогрессирования патологии переходит в хроническую форму.
Такая симптоматика может быть обусловлена и физиологической причиной. При беременности, особенно многоплодной, увеличивающийся вес и размеры матки вызывает повышение давления на внутренние органы, в том числе на легкие, а также на диафрагму. После нормализации ситуации симптом исчезает.
Диагностика спинальной парестезии
Парестезия лопаточной области спины входит в симптоматическую картину широкого спектра патологий, имеющих самые разные причины, поэтому при диагностике может потребоваться целый ряд диагностических процедур. Для четкой дифференциации заболеваний проводится полное кардиологическое и пульмонологическое обследование пациента. Если оно не выявляет каких-либо отклонений в функциях сердца и легких, следующим этапом становятся консультации невролога и вертебролога. Центральная роль при этом отводится следующим видам инструментальной диагностики:
Больной сдает общие лабораторные анализы крови, помогающие установить наличие воспалительных процессов в организме, определить их локализацию и причины возникновения. После установления точных причин возникновения парестезийной симптоматики принимается решение о методах лечения выявленной патологии.
Терапия при онемении лопатки
При лечении парестезии в области лопаток применяются консервативные способы терапии. В курс медикаментозной коррекции входят:
Одновременно с медикаментозным проводится курс физиотерапевтических процедур – массаж, мануальная терапия, иглоукалывание. Закрепляет достигнутый результат комплекс лечебной гимнастики, благодаря которому повышается подвижность грудного отдела позвоночника и увеличивается амплитуда движений. Рекомендации по подбору упражнений, которые необходимо делать ежедневно в домашних условиях, дает инструктор ЛФК.
Почему возникает онемение в спине
Статья опубликована: 14.01.2016
Онемение в спине – возможно, не самый распространенный, но, тем не менее, нередкий симптом, который возникает в большинстве случаев при заболеваниях позвоночника и только в редких случаях вызван заболеваниями нервной системы, не связанными непосредственно с поражением позвоночного столба.
Из-за чего возникает онемение
Чувство онемения или ползания мурашек в медицине называется парестезией, оно является следствием раздражения чувствительных нервных волокон. При раздражении отдельных нервов может возникать чувство онемения на ограниченном участке тела, в том числе в той или иной зоне спины.
Чувствительные нервные окончания входят в спинной мозг в виде заднего корешка, при сдавлении которого чувство парестезии может возникать на распространенном участке. Как правило, этот участок ограничивается определенным сегментом тела, иными словами – немеет участок на спине в виде широкой полосы, как правило, с одной стороны.
При распространенном патологическом процессе в позвоночнике, например, спондилолистезе или распространенных межпозвоночных грыжах может сдавливаться сразу несколько корешков, что будет приводить к возникновению распространенной зоны онемения на спине.
Онемение возникает периодически
У некоторых людей онемение в спине возникает периодически, поэтому они не связывают его с заболеваниями позвоночника, а объясняют, например, простудой или неудобной позой. На самом деле онемение и при патологии в позвоночном столбе на первых этапах может возникать периодически. Некоторое время спустя, при отсутствии лечения, заболевание может прогрессировать, а чувство парестезии может стать постоянным.
В некоторых случаях воспаление нерва вследствие воздействия низких температур или при длительном пребывании на сквозняке также может стать причиной появления онемения, однако в таком случае, как правило, симптомы сначала выражены резко, онемение редко возникает изолированно и сопровождается выраженной болью. Через некоторое время симптомы стихают, тогда как при поражении позвоночника они, напротив, прогрессируют со временем.
Что делать, если возникло онемение в спине
Если у вас периодически появляется чувство онемения в спине, то необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы установить причину появления данного симптома. Если чувство онемения стало уже постоянным, то обратиться за медицинской помощью нужно как можно скорее.
Уже после обследования и постановки диагноза может быть разработана та или иная тактика лечения в зависимости от общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности патологического процесса в позвоночнике.
Онемение в спине
Чувство онемения в области спины редко становится причиной обращения к врачу: большая часть людей его просто игнорирует. Пусть этот симптом не приносит невыносимого дискомфорта и редко проявляется изолировано, но на него все равно стоит обращать внимание. Вполне возможно, что он окажется предвестником других симптомов или даже ключевым для врача-диагноста проявлением болезни.
На консультации невролог:
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос
Как понять, что онемение в спине – именно симптом?
Начнем с принципиально важного момента: как определить, что онемение в спине носит патологический характер? Вероятно, все испытывали подобное ощущение в некоторых стрессовых ситуациях: после пребывания в низкой температуре, при длительном сохранении одного положения тела, физической перегрузке и даже нервном перенапряжении. В таких случаях проявление будет называться «физиологическим», и лечения оно не требует.
Отличить «физиологическое» чувство онемения в спине от «патологического» достаточно просто, если обратить внимание на три критерия:
Причины появления симптома
Онемение в спине – совершенно неспецифический симптом, и все причины его появления можно объединить только в одном: всегда дело в нервной системе. Поэтому на первичную консультацию с жалобами на онемение в спине идти нужно к неврологу (на все последующие консультации, скорее всего, тоже).
Мы не станем делать так, как многие имеют привычку делать сейчас и пугать вас страшными заболеваниями и не менее устрашающими их последствиями (хотя немного все-таки придется).
Для удобства расположим возможные причины появления этого симптома от самых распространенных к самым редким:
В клинике МАРТ
на Васильевском острове
Диагностика и лечение
Для диагностики вам гарантированно нужно будет сделать МРТ (в некоторых случаях достаточно будет ограничиться рентгенографией – специалист определит это). Как вы видите, практически все заболевания связаны с опорно-двигательным аппаратом, поэтому без методов визуализации обойтись точно не получится.
Универсального лечения для всех этих патологий, разумеется, нет и быть не может. Есть общие черты: это безусловное применение мануальной терапии, рада физиотерапевтических методов лечения и лечебной физкультуры. Конечно, все это при активной фармакологической поддержке.
Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.
